Острый живот — любое серьёзное заболевание органов брюшной полости, требующее экстренного хирургического вмешательства; термин употребляют только в рамках предварительного диагноза при направлении в стационар. Этиология
# Травмы органов брюшной полости
# Воспалительные заболевания органов брюшной полости, например острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, сальпингоофорит
# Перфорация полых органов брюшной полости (желудка, двенадцатиперстной кишки, жёлчного пузыря)
# Внутреннее, кровотечение
# Непроходимость кишечника
# Нарушения кровоснабжения органов брюшной полости (инфаркт кишечника, тромбоз брыжеечных сосудов).
Клиническая картина
# Резкая боль в различных отделах живота
# Рвота, реже — мучительная икота
# Задержка стула и газов
# Жидкий стул
# Изменения характера кала
# Тахикардия
# Снижение АД
# Симптомы раздражения брюшины (общее или местное напряжение мышц передней брюшной стенки; симптом Щёткина-Блюмберга и др.)
# Перкуторно; уменьшение или исчезновение печёночной тупости при перфорации полых органов
# Притупление перкуторного звука в отлогих местах брюшной полости при накоплении жидкости (кровь, экссудат).
Тактика ведения
# Экстренная госпитализация в хирургический стационар
# Противопоказано введение наркотических и ненаркотических анальгетиков, снотворных средств, нейро-лептиков, спазмолитиков и других препаратов до установления окончательного диагноза
# Оперативное лечение после установления окончательного диагноза.
Февраль 12, 2009
Опубликовано: admin : В категории: Главная