Коклюш – это острая инфекционная болезнь. Источником этой инфекции является только человек. Особую опасность представляют собой больные в начальной стадии болезни. Сама передача инфекции осуществляется сугубо воздушно-капельным путем. Чаще всего болеют дети дошкольного возраста, причем при контакте с больными у довольно восприимчивых людей заболевание развивается в 90 % случаев.
Перенесенный коклюш, впрочем, как и противококлюшные прививки, не обеспечивает пожизненного иммунитета от этого заболевания, поэтому возможны и повторные заболевания коклюшем.
Инкубационный период длится 2-14 дней. Появляется общее недомогание, небольшой кашель, насморк, небольшим повышением температуры. Постепенно кашель усиливается, дети становятся раздражительными, капризными. Через две недели болезни начинается спазматический кашель, который проявляется приступообразно: серией кашлевых толчков, которая прерывается глубоким свистящим вдохом, сменяющимся рядом коротких судорожных толчков. Число этих циклов во время приступа 2-15. Затем приступ заканчивается выделением вязкой, стекловидной мокроты, нередко приступ заканчивается рвотой. Приступ вызывает возбуждение ребенка, лицо цианотично, на шее вены расширяются, язык высовывается изо рта, не редко происходит травма уздечки языка, иногда наступает остановка дыхания.
Период такого кашля длится от 3 до 4 недель – потом приступы становятся реже, затем исчезают вовсе, но кашель может продолжаться еще долгое время.
У взрослых заболевание, как правило, без приступов судорожного кашля, но проявляется длительный бронхит с упорным кашлем. Температуры нет, самочувствие удовлетворительное.
Антибиотики эффективны только в начале заболевания, так как их назначение в период спазматического кашля абсолютно не влияет на развитие болезни. Антибиотики назначают только при тяжелых и осложненных формах коклюша.
Коклюш лечат эритромицином или азитромицином. Эффективен также левомицетин и тетрациклин, но левомицетин более токсичен, а тетрациклин не назначают детям до 8 лет.
Очень важны для лечения коклюша общий режим, чистый воздух, спокойная обстановка, а также устранение всех факторов, которые способствуют возникновению приступов кашля. Обязательно назначают витамины.