Саркома мягких тканей – это обширная группа злокачественных новообразований, которые происходят из примитивной эмбриональной мезодермы. Первичная мезенхима, которая входит в состав мезодермы, позже дает начало различным вариантам соединительной ткани, входящей в состав сухожилий, связок, мышц и так далее. Вот из них и возможно затем формирование саркомы. Но некоторые саркомы имеют эктодермальное и эпителиальное происхождение, которое характерно для рака.
Множество случаев саркомы возникает спонтанно, без всяких видимых причин, но к факторам риска этого заболевания относят химические канцерогены, которые ионизируют излучение, а также отягощенную наследственность.
Саркома мягких тканей встречаться абсолютно в любом возрасте, но в основном у людей с белым цветом кожи после 40 лет. Пока других существенных закономерностей выявлено не было.
Лечение саркомы мягких тканей преимущественно хирургическое. Практически все операции являются органосохраняющими – это позволяет быстро восстановить необходимую функцию. Но если радикальная операция невозможна, тогда в качестве дополнительных методов используют химиотерапия или лучевую терапию саркомы. Тем не менее, их эффективность невысока, поэтому в случае обнаружения метастазов вероятность излечения маловероятна.
Есть ряд факторов, которые относятся к тем, которые улучшаю прогноз заболевания – это время удвоения опухоли более 20 дней, безрецидивный интервал более года, а также количество узлов менее четырех. Полное удаление опухоли и метастазов в легких может дать пятилетнюю выживаемость около 20 % пациентов. А основной проблемой остается рецидивирование заболевания. Самый низкий риск рецидива – опухолей нижних конечностей, в среднем менее 25 %, а самый высокий – забрюшинного пространства, в среднем 75 %.
Факторы, которые улучшают выживаемость: возраст менее пятидесяти лет, низкая степень злокачественности саркомы, боль в области опухоли, небольшие размеры опухоли и ее расположение на конечностях, полное отсутствие метастазов.